犬のリーシュマニア症：症状、ワクチン接種、平均余命

リーシュマニア症は、サシチョウバエに噛まれることによって犬に伝染する感染症です。単細胞寄生虫であるリーシュマニアは犬の体内に侵入し、皮膚や内臓を攻撃することがよくあります。リーシュマニア属にはさまざまな亜種があり、宿主特異的で特定の種の哺乳類にのみ影響を与えるものもあれば、人間を含むさまざまな生物にとって同様に危険な亜種もあります。

重症度に応じて、皮膚の外側に現れる皮膚リーシュマニア症と、腎臓、肝臓、脾臓などの内臓に影響を及ぼす内臓リーシュマニア症に基本的に区別されます。ただし、犬のリーシュマニア症は皮膚と体内の両方に同時に広がる可能性があるため、明確に区別することが常に可能であるとは限りません。

リーシュマニア症は直接伝染することはありませんが、病原体はある動物から別の動物、さらには人間にも伝染する可能性があります（動物人感染症）。これは主にサシチョウバエに刺されることで起こります。たとえば感染した犬の血液を摂取したために病原体を保有し、その後人を噛んだ場合、リーシュマニア症が人体に伝染する可能性があります。開いた傷が犬の感染した体液と接触した場合にも、直接感染する可能性があります。

状況によっては、リーシュマニア症の典型的な兆候は、明らかな感染リスクが発生した後すぐに現れるとは限らないため、感染が非常に長期間検出されないままになることがあります。感染後、リーシュマニア症が発症するまでには数週間から数年かかることがあります。この間、病原体は目立った症状を引き起こすことなく犬の体内に潜んでいます。

リーシュマニア症は、潜伏期間が非常に長い場合があり、症状が非特異的な場合が多いため、一見しただけでは必ずしも病気の原因であると認識できません。犬のリーシュマニア症は、初期段階で全身の脱力感や食欲不振、ゆっくりとした体重減少を伴うことが多いことがわかります。発熱、下痢、嘔吐などの病気の兆候が現れることもあります。しかし、犬のリーシュマニア症の典型的な症状は、皮膚の鱗片状の角質領域です。このような皮膚の変化は、たとえば小さな結節の形で発生することがあり、脱毛や炎症を伴うこともあります。

さらに、犬のリーシュマニア症は、腎臓の問題、肝臓および/または脾臓の肥大、貧血を通じて現れることがよくあります。ただし、これらの症状は包括的な獣医師の検査によってのみ認識できます。その最初のステップは、リーシュマニアの血液検査です。

リーシュマニア症が疑われる場合は、すぐに犬を獣医師に連れて行ってください。血液検査または組織サンプルを使用して、ペットがリーシュマニアに感染しているかどうかを検査できます。直接テスト方法と間接テスト方法は区別されます。直接検査手順は、犬の体内にリーシュマニア DNA が存在することを明確に証明することを目的としています。この目的のために、通常は血液からサンプルが採取され、研究室で検査されます。間接検査法では、病原体に対する抗体の検出に重点が置かれます。ここでも、血液または組織サンプルを使用して、抗体が形成されているかどうか、形成されている場合はどの程度まで検査されます。

直接的および間接的な検査方法を組み合わせて使用​​して、犬の健康状態をできるだけ正確に記録することもできます。残念ながら、どちらの方法でも、感染が存在するにもかかわらず採取されたサンプルで明確に検出できない偽陰性結果が生じる可能性もあります。

残念ながら、犬のリーシュマニア症を治すことはできません。犬が一度感染すると、病原体は生涯にわたって体内に残ります。しかし、長期にわたる治療と適切な投薬により、リーシュマニア症の症状は比較的うまく治療できるため、4本足の友人は依然として良好な生活の質を保っていることがよくあります。リーシュマニア症の症状は突発的に現れることが多いため、症状のない期間が時折存在することがあります。ただし、あなたの犬がリーシュマニアに感染している場合は、定期的に獣医師による健康診断を受ける必要があります。

リーシュマニア症に感染した後の平均余命は、個々の状況に大きく依存します。犬のリーシュマニア症は、治療せずに放置した場合、通常 1 ～ 3 年で死に至ります。この原因は通常、腎不全などの臓器不全です。しかし、リーシュマニア症が適時に診断され、毛皮で覆われた友人が定期的に治療を受けていれば、多くの場合長生きし、通常の典型的な年齢に達することができます。

リーシュマニア症の治療を成功させるには、早期診断が非常に重要です。リーシュマニア症は治癒することはありませんが、早期に薬を使用することで重篤な臓器損傷を防ぐことができ、少なくとも病気の進行を遅らせることができます。治療に関しては、病原体の繁殖を調節する殺リーシュマニア薬と、病原体を殺す殺リーシュマニア薬とが区別されます。使用する薬の種類と投与方法（皮下注射または経口）は獣医師が決定する必要があります。ドイツでは現在、犬のリーシュマニア症の治療に明確に承認されている薬剤はありません。ただし、獣医師法に基づく緊急治療のため、例えば南ヨーロッパ諸国で犬のリーシュマニア症の治療に承認されているアロプリノールやミルテフォランなどの製剤が使用される場合があります。

犬のリーシュマニア症の最初の検査と検査には、約 60 ～ 80 ユーロの予算を用意する必要があります。疑いが確認され、リーシュマニア症の感染が存在する場合、追加の費用は動物の健康状態によって異なります。リーシュマニア症がまだ初期段階にあり、犬が重篤な症状に苦しんでいない限り、錠剤による治療が必要です。しばしば役立ちます。ここでの費用は通常、管理可能な 15 ～ 20 ユーロです。急性の場合、リーシュマニア症がすでに重篤な場合には、皮下注射による薬剤による集中治療が必要になる場合があります。この場合、4本足の友人の大きさや体重などによって異なりますが、約500ユーロの費用がかかると予想する必要があります。

地中海のリスクの高い地域にペットと一緒に旅行したい場合は、リーシュマニア症に対するタイムリーなワクチン接種を強くお勧めします。リーシュマニア症ワクチンは生後6か月から犬に接種でき、約3週間の間隔で3回注射する初回ワクチンです。ただし、ワクチンによる保護が完全に確立されるまでにはまだ約 28 日かかります。その後、ワクチンによる保護を維持するには、毎年追加ワクチン接種が必要になります。

たとえリーシュマニア症に対するワクチン接種が犬の体の防御機構を活性化し、病原体とうまく戦う準備を整えたとしても、リーシュマニア症の感染を防ぐことはできません。だからこそ、首輪やスプレーなどの忌避剤を使って、四本足の友達を虫刺されから守ることも重要です。

あなたの犬がリーシュマニア症に苦しんでいる場合は、プリン体の少ない食事に注意を払う必要があります。

プリンは細胞の構成要素であり、体自体によって生成されるか、食物を通じて吸収されます。それらは新しい細胞の生成と代謝に重要です。しかし、プリンは間接的にリーシュマニアの「食物源」としても機能するため、体内での蔓延に寄与する可能性があります。リーシュマニア症は、生殖するために犬の体内でプリンが分解されるときに生成される代謝産物であるヒポキサンチンを必要とします。体内でプリンが生成されるため、リーシュマニアを完全に絶食させることができない場合でも、外部からプリンが追加供給されないように注意する必要があります。

さらに、リーシュマニア症の治療によく使用されるアロプリノールなどの薬剤は、犬の体内のプリン体の分解を遅らせる効果があります。ただし、プリン体が分解されていないか、尿素の形で完全に分解されていない場合は、尿中に結晶が形成される危険性があります。これらは、たとえば膀胱に沈着し、膀胱結石として膀胱に問題を引き起こす可能性があります。リーシュマニア症の場合は、腎臓と膀胱の機能をサポートするために、犬にできるだけ水を飲ませることも重要です。

次の表は、リーシュマニア症に適した食品と、犬に与えるときに避けるべきものを示しています。

重要：

ジャガイモ、サツマイモ、米などのでんぷん質の食べ物は、犬がよく消化できるように50〜60分間調理する必要があります。

全粒粉製品はプリン含有量が高いため適していません。

低プリン飼料・食品の特徴：
プリン体含有量 35mg/飼料100g未満

生成される尿酸の割合が食品 100 g あたり 100 mg 未満の場合、その食品はプリン体が少ないと言えます。

情報源

1. LABOKLIN GmbH および Co. KG

2. ESCCAP (欧州科学顧問伴侶動物寄生虫) ドイツ eV

3. 獣医診療 ヴィルヘルムスハーフェン | MICHLING アニマルヘルス GmbH

4. ロベルト・コッホ研究所

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